RBR-6864tj

Evaluation of effects of iontophoresis and phonophoresis whit acetic acid in the treatment of plantar fasciitis calcifying

Registration Date: May 20, 2011, 4:26 p.m.
Last Update: July 4, 2011, 1:35 p.m.

Study Type:

Intervention Study

Scientific Title:

Trial Identification

• UTN Number: U1111-1121-6558

• Public Title:

  pt-br

  Tratamento para redução da dor e do tamanho do esporão de calcâneo

  en

  Treatment for pain reduction and the size of heel spur

• Scientific Acronym:

• Public Acronym:

• Secondary Identifying Numbers:
  • CAAE 0125.0.213.000-08
    Issuing Authority: Comitê de Ética em Pesquisa PUC Minas

Sponsors

• Primary Sponsor: PUC Minas
• Source(s) of Monetary or Material Support:
  • Institution: FIP PUC Minas

Health Conditions

• Health Condition(s) or Problem(s):

  pt-br

  Fasceite plantar calcificante

  en

  PLANTAR FASCIITIS CALCIFYING

• General Descriptors for Health Condition(s):

  pt-br

  C05: Doenças musculosqueléticas

  es

  C05: Enfermedades musculoesqueléticas

  en

  C05: Musculoskeletal diseases

• Specific Descriptors for Health Condition(s):

  pt-br

  E02.319.267.650: Iontoforese

  es

  E02.319.267.650: Iontoforesis

  en

  E02.319.267.650: Iontophoresis

  pt-br

  E02.319.267.720: Fonoforese

  es

  E02.319.267.720: Fonoforesis

  en

  E02.319.267.720: Phonophoresis

  pt-br

  D02.241.081.038.208.025: Acetatos

  es

  D02.241.081.038.208.025: Acetatos

  en

  D02.241.081.038.208.025: Acetates

  pt-br

  A02.340: Fascia

  es

  A02.340: Fascia

  en

  A02.340: Fascia

Interventions

• Intervention Code(s)
  • other

• Interventions:

  pt-br

  Terapia manual: mobilização articular da talocrural (deslizamento ântero-posterior e póstero-anterior), grau I ou II de Maitland, visando alívio de dor. Foram executadas dois tipos de mobilização, uma vez a cada dois segundos, durante um minuto, com 4 séries de repetição e intervalo de 30 segundos entre cada série, conforme descrito abaixo:
  - Mobilização posterior do tálus: paciente posicionado em decúbito dorsal com segmento a ser tratado fora da maca. Uma das mãos do terapeuta segura a tíbia e fíbula proximal para estabilizar o membro inferior e a outra agarra a região anterior do tálus e aplica uma força no sentido ântero-posterior.
  - Mobilização anterior do tálus: paciente em decúbito ventral com o segmento a ser tratado fora da maca. O terapeuta segura com uma das mãos a região anterior da tíbia e fíbula proximal e a outra agarra o calcâneo e realiza uma força no sentido póstero-anterior.
  
  Iontoforese: aplicada, após a intervenção padrão de terapia manual, utilizando-se um gerador de corrente galvânica. Foram utilizados eletrodos de silicone, sendo o pólo negativo ativo de 6,0 x 6,0 cm e o pólo positivo dispersivo de 10,5 x 6,0 cm. O primeiro foi posicionado na região da calcificação com o acido acético a 5% de concentração e o segundo na região posterior da panturrilha. A corrente foi aplicada no limiar sensorial (amplitude máxima igual a 18 mA), com o tempo de aplicação de 8 minutos.
  Fonoforese: seguida da intervenção padrão (terapia manual), a fonoforese foi executada por meio do aparelho de ultra-som terapêutico devidamente calibrado. Ele foi aplicado na região da calcificação do calcâneo e/ou tendão de Aquilles com frequência de 1 MHz, intensidade de 2,0 Wcm2, modo contínuo durante 15 minutos, com o paciente na posição supina.

  en

  Manual therapy: All segments were subjected to a standard intervention that consisted of joint mobilization techniques of talocrural (slip anteroposterior and posteroanterior), grade I or II of Maitland, seeking relief from pain. We performed two types of mobilization, once every two seconds, one minute, with 4 series and repetition interval of 30 seconds between each set, as described below:
  - Mobilization of the posterior talus: a patient positioned supine with the segment to be treated outside of the litter. One of the hands of the therapist holds the proximal tibia and fibula to stabilize the leg and the other clings to the anterior talus and applies a force in the anteroposterior direction.
  - Mobilization of the anterior talus: a patient in the prone position with the segment to be treated outside of the litter. The therapist holds with one hand to the anterior proximal tibia and fibula and the other grabs the heel and carries a force in the posterior-anterior direction.
  Iontophoresis
  Iontophoresis was applied after the intervention of standard manual therapy, using a galvanic current generator. Silicon electrodes were used, and the negative pole active 6.0 x 6.0 cm and the positive pole dispersive 10.5 x 6.0 cm. The first was positioned in the region of calcification with 5% acetic acid concentration and the second on the back of the calf. The current was applied to the sensory threshold (maximum amplitude equal to 18 mA), with exposure time of 8 minutes.
  Phonophoresis: After the standard intervention (manual therapy), phonophoresis was performed using the apparatus of therapeutic ultrasound, properly calibrated. It was applied in the region of calcification of the calcaneus and / or Achilles tendon with a frequency of 1 MHz, intensity of 2.0 Wcm2, continuous mode for 15 minutes with the patient in the supine position.

• Descriptor for Intervention(s):

  pt-br

  E02.319.267.650: Iontoforese

  es

  E02.319.267.650: Iontoforesis

  pt-br

  E02.319.267.720: Fonoforese

  es

  E02.319.267.720: Fonoforesis

Recruitment

• Recruitment Status: recruitment completed
• Recruitment Country
  • Brazil
• Planned Date of First Enrollment: None
• Planned Date of Last Enrollment: None

• Target Sample Size:	Gender (inclusion sex):	Inclusion Minimum Age:	Inclusion Maximum Age:
  30	-	18 -	0 -

• Inclusion Criteria:

  pt-br

  Diagnóstico médico de fasceíte plantar associada à presença de depósito calcáreo na fáscia plantar e/ou no tendão de Aquiles, confirmada por exame radiológico.

  en

  Medical diagnosis of plantar fasciitis associated with the presence of limestone deposits in the plantar fascia and / or Achilles tendon, which was confirmed by radiological examination.

• Exclusion Criteria:

  pt-br

  Os critérios de exclusão consistiram em alergia ao ácido acético; histórico de câncer, traumas e cirurgias recentes no tornozelo, bem como lesões abertas e alteração de sensibilidade dolorosa na região do mesmo; gestantes ou lactantes; uso de qualquer tipo de tratamento para fasceíte plantar calcificante; presença de artrite reumatóide e osteoporose

  en

  Exclusion criteria consisted of allergy to acetic acid; history of cancer, trauma, and recent surgery on his ankle, as well as open lesions and alteration of pain sensitivity in the same region, pregnant or lactating, using any kind of treatment for plantar fasciitis calcifying , Presence of rheumatoid arthritis and osteoporosis

Study Type

• Study Design:

  pt-br

  Ensaio clínico, duplo-cego, randomizado, de 2 braços, de fase 2-3

  en

  Clinical trial, double-blind, randomized, 2-arm, phase 2-3

• Expanded access program	Study Purpose	Intervention Assignment	Number of arms	Masking type	Allocation type	Study Phase
  None	treatment	parallel	2	double-blind	randomized-controlled	2-3

Outcomes

• Primary Outcomes:

  pt-br

  Tamanho da calcificação: a área do calcâneo foi utilizada como referência para estimar o tamanho da calcificação. Para o cálculo, exames radiológicos do tornozelo pré e pós estudo foram utilizados. As imagens dos raios-x foram digitalizadas e um script criado no programa Matlab foi usado para a mensuração da área. Foram feitas três medidas e a média utilizada para as análises, sendo que as medidas foram executadas por dois pesquisadores cegados em relação ao grupo de pesquisa que cada segmento do tornozelo pertencia.
  

  en

  Size of calcification: the area of the calcaneus was used as reference to estimate the size of calcification. For the calculation, X-rays of the ankle before and after study were used. The x-ray images were digitized and created a script in Matlab was used to measure the area. The three measurements and average used for analysis, and measurements were performed by two investigators blinded with regard to the research group that belonged to each segment of the ankle.

• Secondary Outcomes:

  pt-br

  Dor: a intensidade da dor, em repouso e em movimento, foi avaliada utilizando a Escala Visual Numérica (EVN). A EVN foi aplicada na avaliação inicial e a cada sessão (pré e pós tratamento), por um mesmo avaliador, previamente treinado para a realização do procedimento. A dor foi mensurada também pelo questionário de dor de McGill, o qual foi aplicado na avaliação inicial e na última sessão de tratamento, sempre pelo mesmo avaliador.
  

  en

  Pain: pain intensity at rest and in motion, was assessed using a Visual Numerical Scale (VNS). The VNS was applied at initial assessment and each session (pre and post treatment), by the same evaluator, previously trained to perform the procedure. Pain was also measured by the McGill Pain Questionnaire, which was applied at baseline and last treatment session, by the same evaluator.

Contacts

• Contacts for Scientific Queries
  • Full Name: Angélica Rodrigues Araújo
  • • Address: Avenida Trinta e Um de Março, Acesso 7, Prédio 46 - Bairro Dom Cabral
    • City: Belo Horizonte / Brazil
    • Zip Code: 30.535-000
  • Telephone: (31)3319-4425
  • E-mail: angelica@bios.srv.br
  • Affiliation: PUC Minas
   
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  • E-mail: angelica@bios.srv.br
  • Affiliation: PUC Minas
   

Additional Links:

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